Relação entre níveis de hemoglobina, concentração de retinol sérico e estado nutricional em crianças de 6 a 59 meses do Estado da Paraíba / Relationship among hemoglobin levels, serum retinol level and nutritional status in children aged 6 to 59 months from the state of Paraíba, Brazil

OBJETIVO: Analisar a relação entre os níveis de hemoglobina, concentração de retinol sérico e estado nutricional em crianças de 6 a 59 meses de idade do estado da Paraíba. MÉTODOS: Corte transversal, de base populacional, envolvendo 1.108 crianças de 6 a 59 meses de idade, de ambos os sexos, do Estado da Paraíba. As concentrações de hemoglobina foram analisadas em sangue venoso por meio decontador automático, e as de retinol sérico por cromatografia líquida de alta resolução. Para a avaliação do estado nutricional energético-proteico, foram utilizados peso e estatura pelos índices: peso/idade, estatura/idade e peso/estatura em escores-Z. As proporções foram comparadas pelo teste do Qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher, e a associação entre as concentrações de hemoglobina e de retinolemia e o estado nutricional, pelo modelo de regressão de Poisson. RESULTADOS: Observou-se prevalência de 36,5% (IC95%=33,7-39,3) de anemia (Hb<11,0 g/dL), 21,4% (IC95%=17,3-22,2) de hipovitaminose A (<0,70µmol/L), 7,3% (IC95%=5,8-8,8)) de desnutrição crônica (estatura/idade<-2), 1,3% (IC95%=0,6-2,0) de desnutrição global (peso/idade<-2), e 2,3% (IC95%=1,4-3,2) de desnutrição aguda (estatura/idade<-2). Na análise multivariada, observou-se associação direta entre anemia e retinolemia inadequada, assim como entre anemia e desnutrição crônica. CONCLUSÃO: A elevada prevalência da anemia e da hipovitaminose A impõe a adoção de medidas efetivas de prevenção e controle. A associação entre as carências nutricionais demonstrou que uma melhoria na retinolemia bem como no estado nutricional tende a reduzir a anemia no contexto estudado.

OBJECTIVE: This study investigated the relationship among hemoglobin level, serum retinol level and nutritional status in children aged 6 to 59 months from the state of Paraíba, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional, population-based study with 1,108 children of both genders aged 06 to 59 months from the state of Paraíba. Hemoglobin (Hb) level in venous blood was determined by an automatic counter and serum retinol level by high-performance liquid chromatography. Protein-energy nutritional status was assessed by calculating the children’s weight-for-age, height-for-age and weight-for-height Z-scores. Proportions were compared by the Pearson’s chi-square and Fisher’s exact tests and the association of hemoglobin level with retinol level and nutritional status by Poisson regression. RESULTS: The prevalences of anemia (Hb<11.0g/dL) and vitamin A deficiency (<0.70 µmol/L) were 36.5% (CI95% 33.7-39.3) and 21.4% (CI95% 17.3-22.2), respectively. The prevalences of chronic malnutrition (HAZ<-2), global malnutrition (weight-for-age<-2) and acute malnutrition (weight-for-height<-2) were 7.3% (CI95% 5.8-8.8), 1.3% (CI95% 0.6-2.0) and 2.3% (CI95% 1.4-3.2), respectively. Multivariate analysis showed that anemia was directly associated with low serum retinol level and chronic malnutrition. CONCLUSION: The high prevalences of anemia and vitamin A deficiency require the implementation of effective prevention and control measures. The association between these nutritional deficiencies demonstrated that an improvement in serum retinol levels and nutritional status tends to reduce anemia in the study context.

Consumo alimentar, antropometria e morbidade em pré-escolares de creches públicas de Campina Grande, Paraíba / Food consumption, anthropometry and morbidity in preschool children from public day care centers of Campina Grande, Paraíba

This research evaluated the frequency of food consumption, anthropometricindices and their association with the morbidity reported over the three pastmonths in 112 children attending two public day care centers of CampinaGrande/PB. An interview was carried out with the childrenïs parents or legalguardians in order to obtain socioeconomic data and investigate morbidity through the application of a structured questionnaire, and also evaluate food consumption through a validated Food Consumption FrequencyQuestionnaire. For the anthropometric indices, the following measurementshave been considered: weight and height and evaluation of the weight-to-age (W/A), weight-to-height (W/H) and height-to-age (H/A) ratios, as Z scores. The most consumed foods were rice, sugar, beans, bread, biscuit withoutfi lling, margarine and oils, and the least consumed were fi sh, liver, cookedpotatoes, pumpkins and soups. The most mentioned health problems werethe parasitic and respiratory infections. It was noted that the pre-schoolchildren who consumed fruits and soups daily showed a lower frequencyof diarrhea and diarrhea / respiratory infection, respectively (p < 0.05).The daily consumption of milk and oils were positively associated with thepresence of respiratory infection (p < 0.05). The prevalence of malnutritionaccording to the H/A, W/A and W/H ratios were 9.8%, 4.9% and 1.2%,respectively. An association between chronic malnutrition (low H/A) andprevalence of anemia has been found. The results of this research reinforcethe importance of education and health programs addressed to the familieswith children under 5 years old, since this is the age group in which thefeeding practices are initially established, refl ecting directly in the health conditions in childhood and in the adult age.

El estudio evaluó la frecuencia de consumo alimentar, la antropometría y la asociación de estos parámetros con la morbilidad referida en los tres últimos meses en preescolaresde jardines infantiles públicos de Campina Grande, Paraíba, Brasil. En entrevista con los padres se obtuvieron los datos socioeconómicos y las enfermedades del periodo, por medio deaplicación de una encuesta estructurada. La evaluación del consumo alimentar fue logradapor intermedio de una Encuesta de Frecuencia de Consumo Alimentar validada. La estimación antropométrica se hizo midiendo el peso y la altura, considerando los indicadores peso/edad (P/E), peso/altura (P/A) y altura/edad (A/E) en puntaje Z. Los alimentos más consumidos eran: arroz, azúcar, frijoles, pan, galletas sin relleno, margarina y aceites y los menos consumidos: pescado, hígado, patatas cocidas, zapallo/calabaza y sopas. Los problemas de salud más mencionados eran las parasitosis y las infecciones respiratorias. Se observó que losniños que ingieren frutas y sopas diariamente presentaban menos frecuencia de diarrea y dediarrea/infección respiratoria respectivamente (p <0,05). El consumo diario de leche y aceitesse asoció positivamente con la presencia de infección respiratoria (p < 0,05). La prevalencia de desnutrición de acuerdo a los indicadoresA/E, P/E y P/A fue, respectivamente, 9,8; 4,9 y 1,2%. También se encontró asociación entre desnutrición crónica (défi cit A/E) y la presencia de anemia (p < 0,05). Los resultados de estainvestigación refuerzan la importancia de programas de educación y salud dirigidos a las familias con niños menores de cinco años, por ser esta la edad en que se establecen loshábitos alimentares, y que se refl ejan en las condiciones de salud, tanto en la infancia como en la vida adulta.

O estudo avaliou a frequência do consumo de alimentos, a antropometria e a associação destes com a ocorrência de morbidade referida nos três meses pregressos em 112 crianças de duas creches públicas de Campina Grande/PB. Foi realizada entrevista com os pais ou responsáveis pelas crianças para obtenção de dados socioeconômicos e investigação da morbidade, mediante aplicação de questionário estruturado, e avaliação do consumo alimentar, por meio de Questionário de Frequênciado Consumo de Alimentos validado. Para a avaliação antropométrica considerou-se a verificação das medidas de peso e estatura eavaliação dos índices peso para idade (P/I), peso para estatura (P/E) e estatura para idade (E/I), em escores Z. Os alimentos mais consumidos foram: arroz, feijão, açúcar, pães, biscoito sem recheio, margarina e óleo, e os menos consumidos foram: peixe, fígado, batata cozida, abóbora/jerimum e sopas. Os problemas de saúde mais referidos foram as parasitoses e as infecçõesrespiratórias. Notou-se que os pré-escolares que consumiam alimentos dos grupos das frutas e das sopas diariamente apresentaram menor frequência de diarreia e de diarreia/infecção respiratória, respectivamente (p < 0,05). Oconsumo diário de leite e de óleos mostrou-se associado positivamente com a presença de infecção respiratória (p < 0,05). A prevalência de desnutrição segundo os índices E/I, P/I e P/E foi, respectivamente, 9,8%, 4,9% e 1,2%. Observou-seassociação entre desnutrição crônica (déficit de E/I) e anemia (p < 0,05). Os resultados deste estudo reforçam a importância de programasde educação e saúde direcionados às famílias com crianças menores de 5 anos de idade, por ser esta a faixa etária na qual as práticas dealimentação são inicialmente estabelecidas, repercutindo nas condições de saúde tanto na infância como na idade adulta.

Perfil epidemiológico das intoxicações alimentares notificadas no Centro de Atendimento Toxicológico de Campina Grande, Paraíba / Epidemiological profile of food intoxication reported by the Poisoning Information Center of Campina Grande, Paraíba

OBJETIVOS: Descrever as características sociodemográficas relacionadas às intoxicações alimentares notificadas pelo Centro de Atendimento Toxicológico de Campina Grande (CEATOX - CG), PB, em 2005. MATERIAL E MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo com abordagem quantitativa. Os dados foram obtidos das Fichas de Notificação do Sinitox (Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas). As variáveis coletadas foram: gênero, faixa etária, zona de residência do paciente, sazonalidade, ocupação, grau de instrução, alimento responsável pela intoxicação e evolução (cura/óbito). RESULTADOS: Foram registrados 162 casos de intoxicação por alimentos, de um total de 1.443 ocorrências de intoxicações e acidentes com plantas tóxicas e animais peçonhentos durante o ano de 2005. Observou-se que o gênero feminino foi o de maior percentual encontrado, com 56,2 por cento. A faixa etária entre 20 - 29 anos foi a mais prevalente, assim como a grande maioria dos pacientes notificados residia na zona urbana, representando 95,7 por cento (155) do total de casos de intoxicação alimentar (162). Com relação ao grau de instrução e ocupação 59,9 por cento e 44,4 por cento dos casos, respectivamente, não foram identificados. Os alimentos identificados nas intoxicações foram as carnes (11,0 por cento). Nenhum óbito foi registrado no período estudado. CONCLUSÃO: Conclui-se que as intoxicações por alimentos registradas no Ceatox-CG representam 11,2 por cento dos casos atendidos e notificados neste Centro, ocupando o terceiro lugar em relação aos outros agentes tóxicos. O sistema de notificação utilizado pelo Centro, apesar de possuir um grande volume de informações, não é preenchido devidamente, faltando aspectos importantes na análise final dos dados.

OBJECTIVES: This work aimed to identify socio-demographic aspects related to food intoxications reported by the Poisoning Information Center of Campina Grande (CEATOX - CG), PB, in 2005. METHODS: Retrospective study with a quantitative approach. Data were collected from the Sinitox (National of Toxic-Pharmacologic Information System) Reporting Forms. Features collected were: gender, age, residence zone of patient, period of the year, occupation, schooling, intoxicating food, and outcome (cure/death). RESULTS: Of the 1,443 intoxications and accidents with toxic plants and poisonous animals reported during the year of 2005, 162 were food intoxications. We observed that females were the most frequently intoxi-cated, with 56.2 percent. The 20-29 year-old-group was the most prevalent, and a great part of patients lived in the urban area, accounting for 95.7 percent (155) of all food intoxications (162). According to schooling and occupation, 59.9 percent and 44.4 percent of the cases, respectively, could not be identified. The most prevalent food in intoxications was meat (11.0 percent). No death was reported during the study period. CONCLUSION: Food intoxications registered at the Ceatox-CG account for 11.2 percent of the cases seen and reported in this Center, ranking third in relation to other toxic agents. Although the reporting system used by the Center has a large volume of information, it is not filled out properly, and, therefore, important aspects for the final analysis of data are missing.